ŠTA JE KORDOCENTEZA?
Kordocenteza predstavlja postupak uzimanja krvi iz pupčanika ploda radi izvođenja citogenetskih analiza. Intervencija se izvodi pod kontrolom ultrazvuka. Vrši se posle 20. NG. Punkcija pupčanika se obično radi na mestu njegovog pripoja u posteljicu. Kod RH negatvnih majki izbegava se prolazak igle kroz posteljicu jer može izazvati pojavu antitela. Ponekad se zbog položaja posteljice mora punktirati slobodna konvoluta pupčanika.
RAZLOZI ZA KORDOCENTEZU
- Pojava mozaicizma u rezultatima dobijenim amniocentezom ili CVS-om.
- UZ pregled ukazuje na postojanje genetskih anomalija, na rani zastoj u rastu ploda, morfološki defekt ploda, nedostatak plodove vode…
- Sumnja na bolesti koagulacije, hemofiliju, Von Wilebrandovu bolest.
- Kongenitalne infekcije, toksoplazmoza, virus Varičele, Rubeole, CMV, Parvovirus B19.
Kod sumnje na bolesti koagulacije mora se paziti da uzorak krvi ne bude pomešan sa plodovom vodom, jer će rezultati testa na faktore koagulacije biti pogešni. Kod kongenitalnih infekcija određuje se nivo antitela fetalne krvi.
RIZICI KOD IZVOĐENJA KORDOCENTEZE
Postoji rizik od krvarenja iz mesta uboda pupčanika, mada ono spontano prestaje već posle tridesetak sekundi.
Rizik od pobačaja je sličan kaoi kod ostalih intervencija.
Kordocenteza 1
Kordocenteza 2